Vol 13. N°3. 2012  |  Julio-Septiembre de 2012


EPIDEMIOLOGÍA E INVESTIGACIÓN BÁSICA


RIESGO A 10 AÑOS DE DIABETES TIPO 2 Y SU ASOCIACIÓN CON LA CARGA GLUCÉMICA CONSUMIDA

Autores: ÁLVAREZ GONZÁLEZ, M; SÁNCHEZ, R; STAMBONI, H; STREITENBERGER, A; TORRESANI, ME


RESUMEN

Objetivo: Estimar la asociación entre el riesgo a 10 años de diabetes tipo 2 (DM 2) y la carga glucémica consumida en una población adulta no diabética.
Materiales y métodos: Diseño transversal en una muestra intencional de hombres y mujeres mayores a 25 años sin diagnóstico de DM 2, (personal de salud y concurrentes a consulta externa del "Hospital General de Infecciosos F. Muñiz" y "Hospital Zonal de Agudos y Crónicos A. Cetrángolo").
Variable dependiente: riesgo de DM 2 según Score de Tuomilehto (bajo: < 7 puntos, levemente elevado: 7 a 11, moderado: 12 a 14, alto: 15 a 20 y muy alto: >20 puntos).
Variable independiente: carga glucémica consumida por comida (baja: < 11, moderada: 11 a 20, alta: >20) obtenida por recordatorio 24 horas. Análisis estadístico con SPSS® 15.0, calculando Chi-Cuadrado, Anova y correlación de Pearson (p=0,05).
Resultados: Se estudiaron 120 adultos: 70,8% mujeres y 29,2% varones. IMC: 27,45 ± 6,1 Kg/m2 y circunferencia de cintura (CC): 86,9 ± 14,7 cm significativamente mayor en mujeres (p: 0,01). La mayoría de las mujeres y varones presentaron riesgo bajo y levemente elevado de DM 2 (67,1% y 74,3% respectivamente). La mayoría consume una carga glucémica alta, siendo significativa la diferencia en mujeres (p: 0,01). La cena y merienda fueron las comidas con mayor carga glucémica sin diferencia entre los sexos. Por regresión múltiple la CC (r=0,67; p=0,000) y el IMC (r= 0,54; p= 0,000), mostraron una mayor fuerza de asociación con el riesgo de DM 2.
Conclusiones: No hubo asociación entre las cargas glucémicas consumidas y las categorías de riesgo de DM 2 por Score de Tuomilehto. Los principales factores de riesgo modificables contemplados en el Score que presentaron asociación estadística, fueron el sobrepeso o la obesidad y la CC elevada.

Palabras claves: Carga Glucémica - Diabetes tipo 2 - Score de Riesgo.



PROJECTION OF 10-YEAR RISK OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS AND ITS ASSOCIATION WITH GLYCEMIC LOAD CONSUMED

SUMMARY

Objective: To estimate the association between a 10-year risk of type 2 diabetes mellitus (T2DM) and glycemic load consumed, aimed at non-diabetic adults.
Materials and methods: Cross-sectional design in intentional sample of undiagnosed men and women over 25 years of age with T2DM (health workers and outpatients from the "Hospital General de Infecciosos F. Muñiz" and the "Hospital Zonal de Agudos y Crónicos A. Cetrángolo").
Dependent variable: T2DM risk score created by Jaakko Tuomilehto (low: < 7 points; slightly high: 7 to 11; moderate: 12 to 14, high: 15 to 20;very high: >20 points).
Independent variable: Glycemic load consumed in each meal (low: < 11; moderate: 11 to 20; high: >20) assessed through 24 hours reminders. Statistical analysis performed with package SPSS 15.0 calculated with Chi-Square, Anova and Person correlation (p= 0.05).
Results: 120 adults were studied, of which 70.8% were women and 29.2% were men. BMI was 27.45 ± 6.1 Kg/m2 and waist circumference (WC) 86.9 ± 14.7 cm; results were significantly higher in women (p= 0.01). Most women and men presented low T2DM and slightly high risk (67.1% and 74.3%). Most of them consumed high glycemic loads, the difference being significant in women (p= 0.01). Dinner and afternoon snack presented higher glycemic loads without a difference between both groups. WC (r=0.67; p=0.000) and BMI (r= 0.54; p= 0.000) by multiple regression showed a stronger with T2DM risk.
Conclusions: There was no association between glycemic loads consumed and T2DM risk categories proposed by Jaako Tuomilehto's scores. Overweight or obesity and elevated waist circumference were the main modifiable risk factors in the score with statistical association.

Key words: Glycemic Load - Type 2 diabetes mellitus - Risk Score.



RISCO EM UM PRAZO DE 10 ANOS DE DIABETES TIPO 2 E SUA ASSOCIAÇÃO COM A CARGA GLICÊMICA CONSUMIDA

RESUMO

Objetivo: Estimar a associação entre o risco em um prazo de 10 anos de diabetes tipo 2 (DM 2) e a carga glicêmica consumida em uma população adulta não diabética.
Materiais e métodos: Desenho transversal em uma amostra intencional de homens e mulheres maiores de 25 anos sem diagnóstico de DM2, (pessoal de saúde e pessoas que vão à consulta externa do "Hospital Geral de Infecciosos F. Muñiz" e "Hospital Zonal de Agudos y Crónicos A. Cetrángolo").
Variável dependente: risco de DM 2 segundo Score de Tuomilehto (baixo: < 7 pontos, levemente elevado: 7 a 11, moderado: 12 a 14, alto: 15 a 20 e muito alto: >20 pontos).
Variável independente: carga glicémica consumida por comida (baixa: < 11, moderada: 11 a 20, alta: >20) obtida por lembrador 24 horas. Análise estatística com SPSS® 15.0, calculando Chi-Quadrado, Anova e correlação de Pearson (p=0,05).
Resultados: Foram estudados 120 adultos: 70,8% mulheres e 29,2% homens. IMC: 27,45 ± 6,1 Kg/m2 e circunferência de cintura (CC): 86,9 ± 14,7 cm significativamente maior em mulheres (p: 0,01). A maioria das mulheres e homens apresentaram risco baixo e levemente elevado de DM 2 (67,1% e 74,3% respectivamente). A maioria consome uma carga glicêmica alta, sendo significativa a diferença em mulheres (p: 0,01). O jantar e a merenda foram as refeições com maior carga glicêmica sem diferença entre os sexos. Por regressão múltipla a CC (r=0,67; p=0,000) e o IMC (r= 0,54; p= 0,000), mostraram uma maior força de associação com o risco de DM 2.
Conclusões: Não houve associação entre as cargas glicêmicas consumidas e as categorias de risco de DM 2 por Score de Tuomilehto. Os principais fatores de risco modificáveis contemplados no Score que apresentaram associação estatística foram o sobrepeso ou a obesidade e a CC elevada.

Palavras-chave: Carga Glicêmica - Diabete tipo 2 - Score de Risco.


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