Vol 10. N°1. 2009  |  Enero-Marzo de 2009


PEDIATRÍA Y NUTRICIÓN


ASOCIACIÓN DEL PESO DE NACIMIENTO Y OBESIDAD Y SÍNDROME METABÓLICO EN NIÑOS ESCOLARES

Autores: HIRSCHLER, V.; SILVA S.; GILLIGAN, T.; BUGNA, J.; DALAMÓN, R.


RESUMEN

Objetivo: Determinar la relación entre el peso de nacimiento (PN) y el sobrepeso y obesidad (SP/OB) y síndrome metabólico (SM) en la infancia.
Material y Métodos: Es un estudio transversal de 10 escuelas primarias y públicas de Buenos Aires. Participantes: 1027 niños de edad promedio 9.4± 2.1 años. Se estudió la asociación de PN y SP/OB y SM a los 9 años.
Resultados: La prevalencia de SP y OB fue del 169 (16.5%) y 164 (16.0%) respectivamente. El 61% de los niños eran prepúberes (Tanner 1). Todos pertenecían a un nivel socioeconómico bajo. La prevalencia de bajo PN (<2500gramos), normal PN y alto PN (>4000gramos) fue de 7.0% (n=72), 83.7% (n=860) y 9.3% (n=95), respectivamente. La prevalencia de SM de 5.5%. El valor medio z- BMI fue significativamente diferente entre los niños de PN alto (0.99), normal (0.54) y bajo (0.07). Los valores medios de BMI, z- BMI , circunferencia de cintura, z-circunferencia de cintura, y tensión arterial sistólica fueron significativamente diferentes en los niños con PN bajo, normal y alto. Se realizaron regresiones logísticas separadas dónde se observó que el bajo PN fue protector de SP/OB en los niños [OR, 0.32 (95% CI 0.16-0.63)], mientras que el alto PN se asoció con SP/OB ajustado por edad y sexo [OR, 2.48 (95% CI 1.62-3.81)]. El riesgo de presentar SM fue alto para aquellos niños con alto PN [OR, 3.16 (95% CI 1.38-7.24)] y no significativo para aquellos con bajo PN ajustado por edad y sexo.
Conclusión: Nuestros datos sugieren que el bajo PN es protector de SP/OB y no se asocia con SM en niños mientras que el alto PN se asocia tanto con SP/OB como con SM.

Palabras Claves: Peso de Nacimiento, Obesidad, Síndrome Metabólico y Niños escolares.
Abreviaturas: Sobrepeso y obesidad SP/OB, síndrome metabólico SM, Body Mass Index BMI.

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RELATIONSHIP BETWEEN BIRTH WEIGHT AND OBESITY AND METABOLIC SYNDROME AMONG SCHOOLCHILDREN

SUMMARY

Objective: To determine the relationship between birth weight (BW) and childhood overweight & obesity (OW /OB) and metabolic syndrome (MS).
Methods: Cross sectional analysis in 10 elementary public schools in Buenos Aires, Argentina. Participants: 1027 students aged 9.4± 2.1 years.
Main Outcomes Measures: the association between BW in children and OW /OB and MS at 9 years of age.
Results: 164 (16.0%) of the children were OB (BMI >95%ile) and 169 (16.5%) were OW (BMI>85<95%ile). 61% were at Tanner 1. All came from low socio-economic status families. The prevalence of low (<2500grams), normal, and high BW (>4000grams) was 7.0% (n=72), 83.7% (n=860), and 9.3% (n=95), respectively. MS prevalence was 5.5%. There was a significant difference in mean BMI SDS between low BW (0.07), normal BW (0.54) and high BW (0.99). There was a significant difference in mean BMI, BMI SDS, WC, WC SDS, and systolic blood pressure between low, normal, and high BW groups. In separate logistic regression models, low BW proved to be a protective factor against OW/ OB [OR, 0.32 (95% CI 0.16-0.63)], whereas high BW was associated with a higher OW/OB risk adjusted for age and sex [OR, 2.48 (95% CI 1.62-3.81)]. The risk of MS was high for those with high BW [OR, 3.16 (95% CI 1.38-7.24)] and not significant for those with low BW adjusted for age and sex.
Conclusions: Our data indicate that low BW is not associated with OW/OB or with MS in children, whereas high BW correlates with OW/OB and MS in childhood.

Keywords: birth weight, obesity, metabolic syndrome, schoolchildren.
Abbreviations: OW and OB (overweight and obesity), MS (metabolic syndrome), BMI (body mass index).


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